유나이티드헬스 주가, 메디케어 사기 가능성으로 형사 조사 중

미국 법무부가 유나이티드헬스 그룹(UNH.N)에 대한 범죄 수사를 진행 중이며 메디케어 사기 가능성에 대한 새로운 탭을 열었다고 월스트리트 저널이 수요일에 보도했다.


UnitedHealth는 법무부로부터 "범죄 조사 보고로 추정되는 내용"에 대해 통보받지 못했다고 밝혔으며, 회사는 "메디케어 어드밴티지 프로그램의 무결성"을 유지했다.

이 보고서 이후 시간외 거래에서 주가는 8% 하락했다.

이 건강 보험사는 수개월 동안 압박을 받아왔다. 화요일, UnitedHealth Group의 CEO인 앤드류 위트는 예상치 못하게 물러났고, 동시에 의료비 상승으로 인해 2025년 재무 전망을 중단했다.

이 발표로 주가는 거의 18% 급락하여 4년 만에 최저치를 기록했다.

2017년까지 10년 넘게 회사를 이끌었던 스티븐 헴슬리는 12월 보험 부문 CEO 브라이언 톰슨의 살해 사건으로 유나이티드헬스가 대중의 의식을 사로잡는 등 좌절을 겪은 후 경영권을 되찾고 있다.

저널은 이 문제에 정통한 관계자를 인용해 법무부의 의료 사기 부서가 회사의 메디케어 어드밴티지 비즈니스 관행에 초점을 맞춘 범죄 수사를 감독하고 있다고 보도했다.

신문은 유나이티드헬스에 대한 잠재적 범죄 혐의의 정확한 성격은 불분명하지만, 적어도 지난 여름부터 활발한 조사가 진행되고 있다고 전했다.

법무부 대변인은 새로운 범죄 수사에 대해 저널에 논평을 거부했다.

지난주 유나이티드헬스는 정기 서류를 통해 자세한 내용은 공개하지 않고 "다양한 정부 조사, 감사 및 검토에 관여했거나 현재 관여하고 있다"고 밝혔다.

지난 2월, 저널은 유나이티드헬스의 메디케어 관행에 대한 민사 사기 조사를 보도했다. 당시 이 회사는 새로운 조사에 대해 알지 못했다고 밝힌 바 있다.

같은 달 척 그래슬리 미국 상원의원은 유나이티드헬스의 메디케어 청구 관행에 대한 조사를 시작하며 규정 준수 프로그램 및 기타 관련 문서에 대한 자세한 기록을 요청했다.

UnitedHealth 주가는 올해 들어 약 40% 하락했다. 새로운 조사는 메디케어 어드밴티지 프로그램에 대한 광범위한 조사에 따른 것이다.

이달 초 법무부는 미국 최대 건강 보험사 3곳이 보험사의 메디케어 어드밴티지 플랜으로 환자를 안내하는 대가로 브로커에게 수억 달러의 리베이트를 지급했다는 혐의로 소송을 제기했다.

65세 이상 또는 장애인을 위한 미국 프로그램인 메디케어가 적용되는 6,500만 명 중 거의 절반이 민간 보험사가 운영하는 메디케어 어드밴티지 플랜에 가입되어 있으며, 보험사는 환자마다 정해진 요율을 지급받지만, 환자가 여러 건강 상태를 가지고 있는 경우 더 많은 금액을 지급받을 수 있다.

표준 메디케어 보장은 정부에서 관리한다.